Les piercings spirales sont des piercings proches du piercing fer à cheval. Ce sont des piercings anneaux qui ne sont pas complètement fermés et qui forment une spirale. On retrouve généralement des piques et des boules à leurs extrémités et ils sont portés sur un piercing helix, ou en tant que boucle d'oreille principalement. Ils sont utiles pour ne faire qu'un piercing avec un double piercing (au lobe par exemple) et produisent ainsi un effet corporelle intéressant.